Participants : Julie Bestel, Jean Clairambault, Alfonso Ehijo, Claire Médigue, Georges Le Vey, Christophe Vermeiren
1.- Démodulation cardio-respiratoire : pour mieux estimer le
déphasage entre les différents rythmes physiologiques, une
version modifiée de la démodulation complexe a été développée ;
elle a été validée sur une base de données cardio-respiratoires
en collaboration avec l'hôpital Antoine-Béclère. Une application
clinique basée sur une adaptation de cette méthode est en cours
dans le cadre d'ECOS (cf. Actions nationales et
internationales).
2.- Temps-fréquence : la Transformation de Pseudo Wigner-Ville
Lissée (TPWVL), étudiée l'an dernier, a fait l'objet en 1995 de
plusieurs applications cliniques nouvelles (cf domaines
d'application). On a étudié la transformation en ondelettes, sous
l'angle temps-fréquence, et on a choisi une implémentation
discrète dyadique de cette transformation. Elle a été testée sur
des données de rythme cardiaque et les résultats ont été comparés
avec ceux obtenus par d'autres méthodes temps-fréquence. On
s'oriente, pour l'étape suivante, vers des ondelettes continues
et des modèles fractals et multifractals.
3.- Méthodes non-linéaires : sous l'hypothèse de l'existence d'un
système dynamique de la forme RR
= F ( RR
), pour le rythme cardiaque, des paramètres
(dimension de corrélation, exposants de Lyapounov, entropie
approchée) de ce système ont été estimés sur des séries de 1000
RR provenant de données expérimentales.
Les domaines d'application sont actuellement les suivants :
1.- En pédiatrie, pour évaluer le retentissement de carences en
fer sur le développement du SNA, on étudie les interactions
cardio-respiratoires chez des nourrissons ; cette étude utilise
en particulier la démodulation complexe ; elle se place dans le
cadre du projet franco-chilien ECOS.
2.- En pathologie du sommeil chez l'adulte, on étudie le Syndrome
des Myoclonies (ou mouvements périodiques nocturnes
involontaires) ; pour évaluer l'importance des perturbations
cardio-vasculaires accompagnant ces mouvements anormaux, et
l'implication du SNA dans cette maladie, on a utilisé en
particulier la TPWVL ; cette étude entre dans le cadre de notre
collaboration avec l'hôpital A. Béclère (Pr Escourrou, Dr
Bourgin).
3.- En physiologie humaine, on commence une étude de la
régulation par le SNA de la variabilité du rythme cardiaque au
cours de manoeuvres orthostatiques graduées ; la banque de
données cardio-respiratoires sera traitée avec la TPWVL ; cette
étude est menée dans le cadre de notre collaboration avec
l'U127-INSERM et l'équipe italienne du Pr. Malliani (Milan).
4.- En expérimentation pharmaceutique animale, on a étudié les
effets d'un inhibiteur de l'enzyme de conversion, utilisé dans le
traitement de l'hypertension artérielle, chez des souches de rats
génétiquement hypertendus ; cette étude, basée sur la TPWVL, a
montré une amélioration des variabilités du rythme cardiaque chez
les rats traités. Cette même méthode a été appliquée à des
groupes de souris transgéniques, chez qui on a introduit un gène
responsable de la production en forte quantité de récepteurs
adrénergiques, liés à l'activité de la branche sympathique du
SNA. On a étudié les effets croisés de la transgénicité et de
drogues stimulatrices ou inhibitrices des deux branches du SNA
(propranolol, atropine, notamment). On a également étudié par des
méthodes non-linéaires les effets d'un bloc de la branche
parasympathique du SNA sur un groupe de souris normales.
L'injection d'atropine augmente la dimension de corrélation, le
premier exposant de Lyapounov, et l'entropie approchée. Une
explication possible de ces différences est que l'affaiblissement
par l'atropine du contrôle du rythme cardiaque par le SNA
permettrait à un supposé ``attracteur cardiaque'' d'augmenter en
dimension, le rôle du SNA étant de limiter cette dimension. Ces
trois applications ont été menées dans le cadre de notre
collaboration avec l'U127-INSERM.